２型糖尿病患者に対する歯周ケアの有用性についての多角的検討

歯学部予防歯科学分野

小川　祐司

OGAWA　Hiroshi

医歯学系　教授

皆川　久美子

MINAGAWA　Kumiko

医歯学系　助教

専門分野: 予防歯科学、口腔保健学、口腔衛生学

キーワード: 2型糖尿病、歯周治療、アデイポサイトカイン、脳梗塞、心筋梗塞、Lox-index

関連URL: https://www5.dent.niigata-u.ac.jp/~prevent/japanese/index.html

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研究の目的、概要、期待される効果

　糖尿病患者は予備群と合わせて2000万人を超え、その6番目の合併症である歯周病への対策が重要視されています。
　これまで医学部内分泌代謝内科と共同で、2型糖尿病患者に対して抗菌剤を併用した歯周治療を実施し、アディポネクチンをはじめとする病態マーカーに及ぼす影響について、エビデンスを蓄積・共有してきました。最近の研究では、HbA1c7未満の患者では歯周治療後のLAB（LOX-1 ligand containing apolipoprotein B；レクチン様酸化LDL受容体に結合するアポB含有リポ蛋白）の減少とアディポネクチンの改善に有意な関連があることを見出しました。さらに、抗菌剤を併用した歯周治療が軽度認知障害（MCI）のリスク指標である血漿タンパク質の改善にも効果があることを明らかにしました。
　その上で、歯科医療的見地からの貢献の可能性を学術的に解明すべく、抗菌的歯周治療が心筋梗塞リスクに及ぼす影響について検証を開始しました。具体的には、心筋梗塞リスクの指標であるLOX-indexの変動を主軸に据え、歯周病原菌の変化についても併せて調べていく予定です。